Tiền sản giật: triệu chứng và cách điều trị hiệu quả

Tiền sản giật một nỗi lo của các mẹ bầu. Tiền sản giật là gì? nguyên nhân tiền sản giật, tiền sản giật có nguy hiểm không? Cách điều trị tiền sản giật như thế nào? Đây hẳn là những băn khoăn mà rất nhiều chị em đang tìm hiểu.

Là một biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ, tiền sản giật để lại những hậu quả nghiêm trọng cho cả mẹ và bé nếu như không được tầm soát tốt. Một điều đáng nói là có nhiều chị em chưa nhận thức được tình trạng này.

Tiền sản giật là gì?

Tiền sản giật –một hội chứng bệnh lý trong thai kỳ. Hội chứng này gọi là hội chứng toàn thân do quá trình mang thai gây ra. Phổ biến từ tuần thai 20 trở đi. Gọi là tiền sản giật vì nói xảy ra trước khi có sản giật.

Sản giật có thể xảy ra vài giờ, thậm chí vài tuần, vài ngày. Mức độ cũng có thể khác nhau ở mỗi người. Tùy theo độ nặng nhẹ của sản giật mà những mức độ này có thể khác nhau.

Tiền sản giật xảy ra do người phụ nữ khi mang thai có huyết áp quá cao và các tổn thương ở thận. Tiền sản giật có thể gây ra các biến chứng khiến thai phụ tử vong. Rất nguy hiểm cho cả mẹ và bé.

Một số yếu tố nguy cơ gây ra tiền sản giật

Không phải tất cả chị em phụ nữ mang thai đều bị tiền sản giật. Mà nó có một số yếu tố nguy cơ làm gia tăng tình trạng tiền sản giật trong thai kỳ. Và trong số đó chúng ta cần “điểm mặt” những yếu tố sau:

  • Mẹ bầu mang song thai, đa thai
  • Mẹ bị đa ối, nhiều ối
  • Độ tuổi mang thai của sản phụ trên 35 tuổi hoặc dưới 18 tuổi
  • Người mẹ có thói quen hút thuốc lá
  • Người mẹ bị chửa trứng (bánh rau bị thoái hóa thành các túi dịch dính vào với nhau chiếm toàn bộ tử cung)
  • Có tiền sử bị tiền sản giật ở những lần mang thai trước
  • Người mẹ bị cao huyết áp, đau nửa đầu, tiểu đường tuýp 1 hoặc tiểu đường tuýp 2, bệnh thận, bệnh lupus,…
  • Người mẹ bị béo phì, tăng cân quá mức
  • Người mẹ bị thiếu máu cục bộ ở tử cung –nhau thai

Nếu như bạn nằm trong nhóm đối tượng có nguy cơ cao bị tiền sản giật kể trên thì cần hết sức lưu ý.

Xem thêm:

20 điều cần biết khi mang thai ở mẹ bầu

Ngứa vùng kín khi mang thai có nguy hiểm không?

Nguyên nhân gây tiền sản giật

Các bác sĩ cho biết, nguyên nhân gây tiền sản giật chưa được xác định rõ. Việc nghiên cứu đạt hiệu quả khi đưa các yếu tố nguy cơ. Tức là các yếu tố này có mối liên hệ đến sự hình thành tiền sản giật.

Nguyên nhân gây tiền sản giật được nhiều nhà khoa học nhận định đó chính là nhau thai. Nhau thai là nơi nuôi dưỡng bào thai trong cả thời gian mang thai. Ở giai đoạn mới hình thành bào thai. Lúc này các mạch máu cũng được hình thành để cung cấp đến thai nhi.

Ở những đối tượng chị em bị tiền sản giật hoặc có nguy cơ bị tiền sản giật lúc này các mạch máu này phát triển không đầy đủ. Chúng có thể nhỏ hơn so với các mạch máu bình thường.

Chính vì vậy, lượng máu không đủ để nuôi bào thai, chúng có thể giảm dần. Nguyên nhân có thể bắt nguồn từ:

  • Máu không đủ để cung cấp vào tử cung
  • Tổn thương các mạch máu
  • Hệ miễn dịch của người mẹ đang có dấu hiệu suy giảm do AND của mẹ

Những nguyên nhân gây tiền sản xuất khó xác định. Chính các bác sĩ cũng chưa thể đưa ra một kết luận về nguyên nhân chính xác gây tiền sản giật. Do đó, bản thân chị em không thể tự mình nhận biết được.

Triệu chứng tiền sản giật mang thai

Triệu chứng của tiền sản giật

Tiền sản giật có những triệu chứng nhận biết nhất định. Chị em cần nắm được các biểu hiện tiền sản giật để có thể chủ động phát hiện và tầm soát tốt nhất. Những dấu hiệu sớm của tiền sản giật nếu được can thiệp thì hoàn toàn có thể kiểm soát.

Dưới đây là top 4 dấu hiệu tiền sản giật mà chị em không được bỏ qua.

Huyết áp tăng

Đây là biểu hiện tiền sản giật điển hình nhất, gặp nhiều nhất và sớm nhất. Biểu hiện này có ý nghĩa to lớn trong chẩn đoán cũng như theo dõi bệnh nhân bị tiền sản giật.

Thông thường, huyết áp tối đa đạt ≥ 140mmHg, tối thiểu đạt ≥ 90mmHg. Chỉ số này được đo cách nhau ít nhất 4 giờ khi nghỉ ngơi. Và chúng xảy ra ở phụ nữ có huyết áp bình thường trước đó.

Đối với những trường hợp có huyết áp tăng cao đạt >30mmHg. Hoặc huyết áp tối thiểu tăng >15mmHg so với giá trị bình thường khi chưa có thai thì cần phải lưu ý. Bởi với những chỉ số huyết áp như vậy thì sản phụ có nguy cơ bị tiền sản giật rất cao.

Triệu chứng tiền sản giật biểu hiện khá điển hình ở các chỉ số về huyết áp. Huyết áp càng cao thì tiền sản giật càng nặng.  Khi huyết áp tâm thu ≥ 160mmHg, huyết áp tâm trương ≥ 110mmHg.

Lúc này, sản phụ cần phải được dùng thuốc hạ huyết áp kịp thời. Nếu với những trường hợp sản phụ sau khi sinh mà huyết áp vẫn cao. Lúc này cần xem xét nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp mạn tính.

Chị em cần phải đi khám chuyên khoa tim mạch để có các biện pháp can thiệp chẩn đoán và chữa trị sớm. Tránh để lâu bệnh có thể gây ra nhiều vấn đề về tim mạch, thậm chí là đột quỵ rất nguy hiểm.

Protein niệu

Protein niệu cũng là một trong những triệu chứng tiền sản giật mà chị em không thể bỏ qua. Bản thân chị em không nhận biết được mà chỉ thông qua các xét nghiệm nước tiểu.

Đây là lý do vì sao trong những lần khám thai định kỳ các bác sĩ có chỉ định làm xét nghiệm máu, nước tiểu.

Protein niệu ở phụ nữ mang thai có thể thay đổi trong 1 ngày. Do đó, khi làm xét nghiệm nước tiểu để đánh giá protein niệu cần lấy mẫu trong vòng 12h. protein niệu dương tính khi:

  • Protein >0,3g/l/24 giờ
  • > 0,5g/l/ mẫu nước tiểu ngẫu nhiên

Các chỉ số này được chỉ ra khi làm xét nghiệm nước tiểu trong thai kỳ.

Phù – triệu chứng bệnh

Biểu hiện phù là biểu hiện khá phổ biến trong thai kỳ. Đặc biệt là trong giai đoạn cuối. Bởi lúc này trọng lượng thai nhi cũng lớn hơn, trọng lượng cơ thể mẹ cũng lớn hơn. Chúng làm gia tăng áp lực lên các nhóm cơ.

Do đó, chị em có thể bị phù toàn thân, đặc biệt là vùng chân, tay. Biểu hiện phù xuất hiện trong thai kỳ có thể là do sinh lý. Nhưng nếu như phù nặng có thể dẫn đến các biến chứng như:

  • Tràn dịch màng phổi
  • Tràn dịch ổ bụng
  • Phù não

Do đó, chúng ta cần nhận biết mình bị phù thông qua các biểu hiện như;

  • Chân tay có dấu hiệu phù nề
  • Dùng tay ấn xuống thấy lõm sâu
  • Mềm
  • Màu trắng
  • Mẹ tăng cân nhiều -500gr/ tuần hoặc 2.2kg/ tháng

Triệu chứng kèm theo, thể hiện tiền sản giật nặng

Bên cạnh những triệu chứng kể trên thì những triệu chứng tiền sản giật còn có biểu hiện kèm theo khác. Tùy theo mức độ tiền sản giật mà những triệu chứng có thể khác nhau gồm:

  • Mệt mỏi, da xanh tái, cơ thể yếu ớt, các gân xanh nổi nhiều
  • Hệ tiêu hóa kém, hay đau vùng thượng vị, vùng hạ sườn
  • Hoa mắt chóng mặt, buồn nôn, sợ ánh sáng
  • Tràn dịch đa màng
  • Khó thở

Những dấu hiệu tiền sản giật kể trên ở mỗi người chúng lại có những biểu hiện khác nhau. Do đó, chúng ta có thể nhận biết dựa trên top 4 dấu hiệu tiền sản giật cơ bản kể trên để có thể chủ động tầm soát tốt.

Cách điều trị tiền sản giật

Cách điều trị tiền sản giật khi mang thai

Việc điều trị tiền sản giật là rất cần thiết. Chị em cần nhận biết những dấu hiệu tiền sản giật sớm để đi khám và có biện pháp xử trí hợp lý. Giảm những ảnh hưởng mà tiền sản giật gây ra với sức khỏe của mẹ và bé.

Chữa trị tiền sản giật gồm điều trị và dự phòng. Các biện pháp đưa ra tùy vào mức độ của bệnh sau khi thăm khám, đánh giá và kết luận từ phía các bác sĩ.

Điều trị dự phòng tiền sản giật

Lúc này, các bác sĩ sẽ đưa ra các biện pháp xử lý dự phòng. Thông qua việc thăm khám thai định kỳ, quản lý thai nghén. Các bác sĩ có thể tiến hành các kiểm tra như:

  • Đo huyết áp
  • Xét nghiệm nước tiểu đánh giá nồng độ protein niệu
  • Có chế độ dinh dưỡng chuyên biệt dành cho chị em có nguy cơ
  • Giữ ấm cơ thể
  • Phát hiện và xử lý những trường hợp có nguy cơ cao tiền sản giật
  • Chăm sóc và theo dõi sát xao trong suốt thai kỳ
  • Tiến hành các xét nghiệm sàng lọc tiền sản giật
  • Dùng thuốc dự phòng khi có nguy cơ cao.

Những biện pháp xử trí dự phòng tiền sản giật được thực hiện một cách nghiêm túc theo chỉ định của bác sĩ

Việc chữa trị tiền sản giật cần được dựa trên mức độ của từng người. Do đó, trước khi đưa ra biện pháp chữa trị các bác sĩ cần có hồ sơ bệnh án, quản lý thai nghén của sản phụ.

Sau khi có các bước đánh giá cụ thể, lúc này tùy vào mức độ tiền sản giật nặng hay nhẹ mà có các biện pháp khắc phục khác nhau bao gồm:

Điều trị tiền sản giật nhẹ

Đối với những trường hợp bị tiền sản giật nhẹ.Lúc này cách tốt nhất đó là:

  • Điều trị kết hợp theo dõi huyết áp 2 ngày/ lần
  • Sản phụ có thể được điều trị ngoại trú, không cần nằm viện
  • Tuy nhiên, hàng tuần cần phải theo dõi
  • Nếu thấy có dấu hiệu nặng hơn thì cần đến ngay cơ sở y tế để được điều trị tích cực
  • Chú ý nghỉ ngơi đủ và nằm nghiêng trái
  • Uống đủ nước
  • Ăn nhiều đạm và nên ăn nhạt
  • Nếu thai đã đủ ngày đủ tháng thì nên tiến hành lấy thai sớm để bảo vệ cả mẹ và con

Điều trị tiền sản giật nặng

Đối với những trường hợp bị tiền sản giật nặng. Lúc này bệnh nhân cần hết sức thận trọng. Sản phụ cần nhập viện điều trị tích cực theo phác đồ của bác sĩ.

  • Theo dõi huyết áp 4 lần/ ngày
  • Kiểm soát cân nặng và protein niệu hằng ngày
  • Xét nghiệm tiểu cầu
  • Siêu âm
  • Theo dõi tim thai liên tục

Điều trị tiền sản giật theo nội khoa và ngoại khoa

Điều trị nội khoa:

  • Các bác sĩ có thể có các chỉ định gồm:
  • Dùng thuốc an thần
  • Magnesium Sulfate
  • Thuốc hạ huyết áp khi huyết áp >160/110mmHg

Điều trị sản khoa và ngoại khoa:

  • Chấm dứt thai kỳ sớm với mọi tuổi thai (nếu không đáp ứng điều trị hoặc có sản giật)
  • Ổn định bệnh nhân trong vòng 1-2 ngày
  • Nên sinh mổ để lấy thai nếu thai đã đủ ngày tháng

Các chỉ định y khoa này được bác sĩ tham vấn với người nhà và sản phụ để có quyết định hợp lý nhất. Bảo vệ sức khỏe và tính mạng cho cả sản phụ và em bé.

Biến chứng khi bị tiền sản giật mang thai

Tiền sản giật là một biến chứng sản khoa vô cùng ngy hiểm. Nó có thể gây ra rất nhiều biến chứng nguy hiểm. Biến chứng tiền sản giật có thể gây ra tầm ảnh hưởng cho cả sản phụ và thai nhi.

Những biến chứng với sản phụ

  • Hệ thần kinh trung ương: gây phù não, xuất huyết não, xuất huyết màng não
  • Phù võng mạc, mắt
  • Suy thận cấp tính
  • Suy gan, vỡ gan
  • Suy tim, phù phổi
  • Giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu
  • Viêm gan, viêm thận

Những biến chứng cho thai:

  • Thai chậm phát triển
  • Thai lưu
  • Sinh non
  • Tử vong
  • Bong rau non

Ngoài ra, tiền sản giật còn gây ra rất nhiều nguy hiểm khác như

  • Tan máu
  • Tăng men gan
  • Giảm tiểu cầu
  • Ảnh hưởng đến tính mạng của cả mẹ và bé

Lời khuyên của chuyên gia

Tiền sản giật là một tình trạng cực kỳ nguy hiểm trong thai kỳ. Chúng có thể để lại những hậu quả ảnh hưởng đến tính mạng của cả mẹ và con. Do đó, các mẹ bầu trong thai kỳ cần đi khám thai định kỳ.

Việc làm này nhằm kiểm soát thông tin trong thai kỳ cũng như những vấn đề gặp phải. Từ đó, có thể chủ động tầm soát và xử lý kịp thời trước khi chúng gây ra những biến chứng nguy hiểm

Trường hợp mẹ bầu đang gặp các vấn đề trong thai kỳ, thì cần tìm đến những địa chỉ quản lý thai nghén tốt. Từ đó có thể hạn chế được tối đa những biến chứng trong thai kỳ, trong đó bao gồm cả tiền sản giật.

Như vậy, với những thông tin tổng quan về tiền sản giật trên đây đã giúp các mẹ bầu hiểu hơn. Từ đó có cách phòng ngừa, tầm soát có hiệu quả. Khi có bất cứ thắc mắc nào, mẹ bầu hãy tìm gặp bác sĩ để được tư vấn cụ thể hơn.

Copyright 2019 © Thiết kế website Hà Nội bởi Hello Koka